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茄子口腔医学 2021-04-20 17:39

牙齿一旦出现问题，那种痛苦是外人难以体会的。

现在，有救了！

据央视财经报道，中科院院士王松灵及其团队经过20多年的研发，制造出了一种名为“牙髓间充质干细胞”的新药，使用了智齿、乳牙、正畸减数牙的干细胞，在牙床病灶周边多点间隔注射后，就可以长出新的牙槽骨。

一位59岁的女士因患有严重牙疾，不得不拔掉多颗牙齿，参与新药试验后，半年时间就成长出了2毫米的牙槽骨。


牙槽骨是上颌骨下缘、下颌骨上缘镶嵌牙根的部位，上下颌骨的牙槽突部分，由骨皮质、骨松质、固有牙槽骨构成，通俗地说就是长牙的骨头，没有它就无法生长牙齿。


2010年，这项研究成果获得国家科技进步二等奖。


2017年10月，北京市食品药品监督局受理用于临床研究实验。这也是我国新的干细胞管理条例颁布以来，第一个受理的干细胞药物。


目前，新药已经进入II期临床试验，距离面向大众又近了一步。

中国医生研发出新药物，静待牙齿再生


59岁的王女士因患严重的牙疾，牙齿一个接一个松动、疼痛，白天食不下咽、夜里也睡不安稳。无奈之下，只能将牙齿一颗颗拔掉，就在王女士感到痛苦难耐的时候，首都医科大学针对一款新药正在招募志愿者进行临床研究，使用新药之后，王女士即将要松动脱落的牙齿应该可以保住。

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这种新研制的药物需要在病灶周边多点间隔注射，整个用药过程，每颗牙只需要不到2分钟的注射时间。用药半年，王女士右上方的牙槽骨竟然长出来了2毫米，牙龈出血消失了，原本还要接着拔掉的牙齿也保住了。这款神奇的新药叫做“牙髓间充质干细胞”。

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研制这款新药的是中国科学院院士王松灵和他的团队，经过20多年的时间研制出来的，而这一新药的产生，竟来源于那些被当做“废物“的智齿、乳牙、正畸减数牙的干细胞。

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牙周炎是很难根治的的口腔疾病，由此带来的牙齿松动、脱落，目前的治疗方法只是延缓病情的进展。


2003年，王松灵开始在动物身上做牙齿干细胞再生生物牙根的研究，也就是利用牙齿干细胞实现人类牙根的再生。2006年，他们的研究成果被美国牙科博物馆永久收藏并展示出来。2010年，王松灵团队的研究成果获得了国家科技进步二等奖，2018年研究成果也入选了国际牙外伤教科书。


2017年10月，北京市食品药品监督局受理了这一新药用于临床研究实验，这也是我国新的干细胞管理条例颁布以来，第一个受理的干细胞药物。目前，新药已经进入第二期临床试验。这款新药距离面向大众又近了一步。


牙髓间充质干细胞新药是用来治疗牙周炎和预防牙缺失的早期阶段，若是因为牙周炎而导致了牙齿脱落，生物牙根再生及全牙再生就派上了用场。目前，这一研究正在我国的实验室里一点点变为现实，牙齿再生将不再是幻想，


胡磊，王松灵的学生，2011年开始就进入了王松灵的课题组，胡磊告诉记者，生物牙根再生就好比盖房子的地基，只要牙根再生出来，他们就能把牙冠接出来，区别于现在的种植牙以螺纹钉为根基，生物牙根是利用干细胞再生出和自己牙齿接近的一种组织来支撑牙冠。

有效率从不足 10%到将近 50%，肝癌治疗有了新方法


根据世界卫生组织最新发布的数据显示：2020年全球肝癌新发病例91万例，死亡病例达83万例。而这其中有将近一半都来自在中国，那么在抗击癌症的崎岖道路上，临床一线的科学家们正在做着自己的努力。

今年58岁的罗先生在2013年的一次常规体检中查出了肝癌，手术后不到两年，癌细胞不但没有得到控制，反而已经扩散。各处求医无果的罗先生觉得自己的生命就要走到了尽头。转机从2018年年底，他参加了解放军总医院徐建明教授正在进行的药物联合疗法的临床试验。


统计数据显示：全球超过50%的肝细胞癌患者在中国。每年新发患者中，80%以上是无手术机会的，可选治疗药物仅有分子靶向药物和PD-1单抗，但遗憾的是，其治疗有效率仅5%~10%，5年生存率仅为10%~18%。


徐建明团队从 2016 年开始研究PD-1单抗联合靶向药物的新疗法，免疫检查点抑制剂联合靶向药物在晚期肝癌的治疗中，出现了 “1+1大于2”的效果。经过一期临床研究有效率接近50%。在随后开展的多中心Ⅱ期研究显示，治疗肝癌患者的有效率高达46%。


2018年底，这个研究结果被发表在国际著名医学期刊《临床癌症研究》杂志上。目前，这一新疗法已被《2020年中国临床肿瘤学会肝癌诊疗指南》列为晚期肝癌一线标准治疗。


除此之外，徐建明及团队还有一个研究了10年之久的药物——索凡替尼，打破了神经内分泌肿瘤治疗的困境。23 岁的赵女士在确诊之后紧急做了手术，然而手术后仅3年的时间，她的病情又复发了。为了治病，赵女士家里前后花了近六七十万，但一直没得到很好的治疗效果，直到参与了徐建明主导的临床试验，她的病情才发生了转机。

患者 赵女士

徐建明告诉记者，胰腺神经内分泌瘤属于恶性肿瘤，发病率虽不高，但转移的可能极大。在过去很多年，治疗这种疾病的药物都是国外机构研制的，而他主导的临床试验，采用的是中国人自己发明的药物。


十年的时间，徐建明领头研究的这一药物让越来越多的患者受益。不仅在胰腺神经内分泌瘤中效果显著，在非胰腺神经内分泌瘤中也得到了有效的验证。这个小分子靶向药物可以很容易的跨过细胞膜，渗透进血管内皮细胞的胞内区，作用于细胞膜内部的靶点，靶向药物与跨内蛋白的胞内部分结合后，肿瘤组织内的新生血管生成就会受阻，由于切断了血液营养供给的通道，肿瘤就会停止生长。


患病10年的赵女士通过治疗后，病情已基本稳定，两年前已经做了妈妈，工作生活也步入了正轨。可对于徐建明来说，他科研的脚步并没有止步于此，如今的他手上还有40多个药物的临床研究，正在等待他去探索挖掘。


【半小时观察】创新：让不可能变为可能


在今天的节目中我们看到，坚守在临床一线的科学家们，为了解除患者的病痛，数十年如一日，坚持在创新的道路上不断攀登，他们在临床实践中锤炼出的新疗法、新方案，不仅是战胜病魔的法宝和利器，更是很多患者延续生命的希望。今年，是“十四五”规划开局之年，全面建设社会主义现代化国家新征程起步之年。在擘画新发展蓝图时，保障人民健康被党中央放在了优先发展的战略位置，而要为老百姓的生命健康保驾护航，离不开医疗科技的创新。我们期待着，在新征程上，医疗创新的生态会持续得到改善，能使创新创造的活力不断被激发，最终能让老百姓更多享受到，医疗创新所带来的实打实的福祉。
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